郭祐睿醫師-中醫眼科、中醫癌症

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　  根據線上發表於4月2日Maturitas期刊的一篇系統回顧與一篇統合分析，體內的25-hydroxyvitamin D (25OHD)濃度最低的成年人，發生老年性黃斑部病變(age-related macular degeneration，AMD)的風險最高。 

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針對白內障的治療方式，目前以手術治療為主流，在藥物治療上不論是眼藥水或其他口服西藥，國內外的醫學研究中皆尚未出現確切的療效。不過，目前的手術儀器與醫療技術相當純熟，95％的患者經手術後可恢復正常視力，「超音波水晶體乳化術」為當前主要的手術治療，透過摘除原本混濁的水晶體並植入新的人工水晶體，不但可解決白內障的影像模糊問題，同時還能矯正原來的眼睛問題如近視、遠視、老花、散光等，術後也不必配戴眼鏡即可回復視力。隨著科技的進步，目前人工水晶體技術已發展至具有屈光、調節作用，並可過濾有害光線，可以有效改善患者的視力。此外，人工水晶體的類型也有許多種，患者可經由專業醫師的評估與自身需求的考量選擇植入的類型。

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根據統計，白內障是全球導致失明的眼疾之冠，其中低收入國家與高收入國家的致盲比例為1:32，然而隨著科技發展，各式3C產品使用普及，這些高度發展的國家因人口老化、高度近視人口比例增加，讓白內障患者人數持續攀升且年齡層逐漸下降。以台灣而言，近幾年55歲以下年輕型白內障手術人數大幅增加，其中多數為高度近視的病人，甚至出現了年紀僅30出頭的案例。這項全球致盲主兇，現代人該如何預防與治療，保護好自己的靈魂之窗呢?

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人類靈魂之窗的隱形頭號敵人─青光眼，預防與平時眼部保健十分重要，一旦罹患，站在醫學治療的角度僅能控制或穩定病情，因此成為一輩子都必須對抗的辛苦任務。那麼，一般人可以怎麼預防青光眼?哪些保健小撇步能夠躲開這個可怕的眼疾呢?

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青光眼會使視神經受到傷害，一般而言，視力是無法回復原本狀態的，因此，青光眼的治療，事實上只能算是「控制眼壓、穩定病情」，而非「根治」。典型的治療方式有眼藥、口服藥、雷射治療或手術等方法，若藥效不足或病患不適合使用藥物時，醫師將會視情況加上各種雷射或手術治療。青光眼通常可用眼藥或口服藥來控制，雖然這些藥物可以降低眼壓，不過卻會形成其他的副作用，下列為青光眼常見的五類用藥、藥品名稱與副作用介紹：

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青光眼為名列全球「致盲率」第二名的眼疾，然而它比第一名白內障更為棘手的原因是，青光眼症狀不明顯、致病機制多元且無法治癒，僅能以醫療控制病情，

洪姓婦人（右三）接受中、西醫合併治療，左眼視力從0.2提升到0.7，她返回台南市立醫院感謝醫療團隊再造靈魂之窗。（圖片轉貼自自由電子報）

50歲洪姓女子有多重眼疾，左眼視力一度降到0.05，經西醫眼科治療增加到0.2，但仍有視力不清、眼疾過多無法開刀問題。去年底，洪婦尋求市立醫院中醫治療，經過3個月中藥與針炙合併治療，如今左眼視力提升到0.7。