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今年58歲的李伯伯，前兩天在睡覺前突然發現眼前有會晃動的黑影與黑點，甚至出現微微的閃光。白天起床後，發現看東西時出現變形，本來以為是自己的錯覺，沒想到隔天還是一樣，著急的他趕緊就醫，經檢察後醫生說李伯伯罹患了「視網膜剝離」，必須趕緊做一步的治療，否則有可能導致失明。年紀已大且擁有高度近視的李伯伯非常擔心，醫生安慰他說，這是老年人常見的眼疾，只要按照指示進行手術與保養就能恢復健康視力。那麼，視網膜剝離是怎麼造成的呢?有哪些明顯的症狀?一般人該怎麼預防?
什麼是視網膜剝離?有分不同的類型嗎?
若把人類的眼睛比喻為相機，視網膜的功能好比是相機的底片，負責將看到的影像忠實呈現，覆蓋在眼球最後方的一層薄膜的視網膜，內部的結構則可分為兩大部份，位於內側的是由感光細胞神經纖維及血管所構成的視網膜感覺層，而位於外側的是由色素上皮所構成的視網膜色素上皮層。這兩層結構原本是緊密黏合的，但若不幸分離，則視網膜的功能就會完全喪失，稱為視網膜剝離。而根據產生剝離的成因，主要可分為裂孔性、牽扯性、及漿液性視網膜剝離三種：
- 裂孔性視網膜剝離：
多數的視網膜剝離為此類型，其成因就好比壁紙有裂孔而水份由壁紙及牆壁間滲入，於是整層壁紙都隨之而剝落，最常發生在高度近視、眼球外傷、糖尿病以及接受過眼內手術的患者，這些高危險群的患者平時應注意眼前飄浮的影子有否變多，以及是否同時常有亮光出現，若出現這些症狀時，應立刻請眼科醫師檢查，並至少每半年定期回診。
- 牽扯性視網膜剝離：可單獨產生或與裂孔性視網膜剝離一起發生，常發生於視網膜血管病變或糖尿病患者，主因為視網膜或玻璃體的牽扯所造成，因此在視網膜血管病變的病人應盡早以雷射治療，可預防此類牽扯性視網膜剝離的發生。
- 漿液性視網膜剝離：較為罕見，多發生在脈絡膜腫瘤或葡萄膜炎等疾病患者，治療上則依不同的病症而有不同的治療方式。
視網膜剝離的症狀有哪些?
由於視網膜本身沒有痛覺神經，因此視網膜剝離發生後並無痛癢，只會感覺眼前有黑影或黑點晃動，眼前亦可能出現閃光，即使閉起眼睛也會察覺到這種現象。此外，看物體時會變形，視力也將日漸減弱。這種視力變化有一特別的現象，當躺下來休息和剛起來時，視力暫時會好轉，活動一段時間後，視力又變壞，因此十分容易被忽略，然而若延誤就醫而使情況變嚴重時，導致失明的機率也將大幅提升!
因此，若眼睛出現以上症狀，應盡速求醫診斷，確診後也應按照醫師指示用藥或進行手術治療，早期發現、早期治療，避免症狀惡化才是保護身體的不二法門！
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